Белорусские ученые открыли и зарегистрировали новую форму ВИЧ

04.03.2011
Для вирусологов с профессиональной точки зрения это, конечно, огромный успех и обоснованный повод для гордости, но в самом факте сделанного ими открытия, увы, нет ничего радостного. Речь идет о регистрации учеными Республиканского научно-практического центра эпидемиологии и микробиологии Минздрава Беларуси новой формы ВИЧ-1 (вирус иммунодефицита человека 1-го типа), которая внесена в международную базу данных "GenBank" (США) и даже защищается патентом. Теперь любой исследователь, работающий над новыми лекарственными препаратами, будет иметь исчерпывающую информацию об особенностях структуры генома нового вируса.

- Вообще-то, ВИЧ-1 очень изменчив, ежегодно в мире регистрируется несколько сотен последовательностей генома разных субтипов вируса, - поясняет руководитель отдела клинической вирусологии, заведующий лабораторией диагностики ВИЧ и сопутствующих инфекций доктор медицинских наук Владимир Еремин. - Только мы зарегистрировали в минувшем году 10 последовательностей геномов субтипов ВИЧ-1, впервые выявленных в Беларуси. А всего нами уже зарегистрировано около 200 вариантов этого вируса, а также вирусов гепатитов В и С. Но ВИЧ-1, вошедший в международную базу данных под именем "Mos." (по буквам от фамилии пациента, у которого он был нами обнаружен), стоит особняком. Анализ его генома показал, что это так называемая рекомбинантная форма вируса, родившаяся при взаимодействии разных субтипов ВИЧ-1, то есть геном вируса имеет как бы мозаичную структуру.

Такое случается нечасто, и подобную игру природы можно обнаружить только при высоком уровне оснащенности научной лаборатории, безупречной квалификации исследователей, использовании ими новейших информационных и микробиологических технологий. До сих пор рекомбинантных форм вируса, образовавших самостоятельные группы, в мире было всего 10. Белорусские ученые открыли счет второму десятку. Это делает им, конечно, честь, но заставляет задуматься: как бороться с новой напастью. Ведь средства, заточенные под известные разновидности вируса ВИЧ, на новый его субтип могут действовать не столь эффективно, что подтверждает в том числе и опыт отечественной медицины. Некоторые из распространенных в мире рекомбинантных форм ВИЧ-1 в республике также выявлены и охарактеризованы, и нашим медикам они доставляют большие хлопоты, так как практически все эти вирусы имеют мутации устойчивости к известным классам антиретровирусных препаратов.

В отношении ВИЧ-1 "Mos." эти опасения пока, к счастью, не оправдываются, больного лечат традиционными лекарственными средствами, и результаты обнадеживают. Но как поведет себя рекомбинант в дальнейшем, предсказать не берется никто.

- Пока, к сожалению, в мире нет препаратов, которые вылечивали бы от ВИЧ-инфекции, - говорит Владимир Еремин. - Но есть более двух десятков препаратов, которые позволяют улучшить жизненный статус таких больных. Они зарегистрированы в Беларуси, однако в схему лечения в нашей стране введены далеко не все из них. Дело в том, что эти лекарственные средства достаточно дорогие, но наши пациенты получают препараты бесплатно. Закупаются они за счет средств Глобального фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. До некоторых пор сформированный перечень врачей устраивал, но сегодня уже становится ясно, что количество использующихся в схемах лечения препаратов необходимо увеличивать. Ведь в Беларуси появилось достаточно пациентов, у которых обнаружены варианты ВИЧ-1, имеющие устойчивость ко всем лекарствам, применяющимся у нас в стране.

Не имея финансовой возможности создавать отечественные препараты против ВИЧ-инфекции, белорусская медицинская наука тем не менее вносит свой весомый вклад в изучение местных вариантов вируса и тем самым облегчает задачу инфекционистам. Ведь в странах Запада, где препараты создаются, циркулирует в основном субтип "В", а в постсоветских странах и некоторых других регионах мира - преимущественно субтип "А". Задача науки при этом состоит не только в изучении уже имеющихся у вируса мутаций, но и в прогнозировании этих изменений в геноме. Поэтому в совместных исследованиях участвуют не только сотрудники РНПЦ эпидемиологии и микробиологии, но и коллеги из Объединенного института проблем информатики НАН Беларуси и Института биоорганической химии НАН Беларуси. В РНПЦ эпидемиологии и микробиологии изучают геномы ВИЧ-1, коллеги-биохимики исследуют структуру соответствующих участков вируса и синтезируют новые антивирусные препараты, а ученые из Объединенного института проблем информатики составляют компьютерные программы для прогнозирования и изучения мутаций, возникающих у ВИЧ-1 субтипа "А" под воздействием антиретровирусных препаратов. Они-то и рассчитывают запрограммированную природой закономерность обновления вируса, воспроизводя возможные мутации раньше, чем они естественным путем появятся в природе.

Работать на опережение тут очень важно. Ведь вирус может меняться не только в силу естественных причин, но еще и под действием лекарства, защищаясь от него. Если причина возникшей мутации в лекарстве - схему лечения следует менять. Но если при анализе выявится лишь спрогнозированная компьютером естественная мутация (раньше она путала врачам все карты и заставляла без необходимости, как оказалось, принимать экстренные меры), то подход к лечению можно некоторое время не менять и продолжать прием назначенных препаратов до того момента, когда они действительно начинают себя исчерпывать. Можно заранее также предсказать, какой новый препарат даже не имеет смысла применять, а какой окажется более эффективным.

Кстати, ученые лаборатории диагностики ВИЧ и сопутствующих инфекций выяснили, что эти методы применимы не только к ВИЧ-1, но и к возбудителям туберкулеза, гепатитов В и С, которые также научились противостоять новым лекарствам. Своевременное выявление таких возбудителей, считают специалисты, позволит правильно выбирать схему лечения, скорректировать календарь прививок, например при так называемой папилломавирусной инфекции, и не прибегать к массовой вакцинации там, где можно обойтись точечными мерами по укреплению иммунитета отдельных групп населения.

Дмитрий Патыко
Источник: news.tut.by

Новости и события
Более 52% крупных организаций страны внедряют искусственный интеллект в своей деятельности
17.01.2023

Зам. Председателя Правительства Дмитрий Чернышенко принял участие в церемонии подписания соглашения о сотрудничестве между бизнесом и государством по «дорожным картам» высокотехнологичных направлений, в том числе по искусственному интеллекту.

Соглашение по развитию высокотехнологичного направления «Технологии новых материалов и веществ»
17.01.2023

До 2030 г. по четырём направлениям (композиты, редкоземельные металлы, аддитивные технологии, цифровое материаловедение) предстоит разработать почти сотню новых продуктов.

Денис Мантуров посетил международный форум InnoFood 2022
29.09.2022

форум InnoFood 2022 – главная площадка диалог государства и бизнеса по актуальным вопросам FoodTech.